我的十字架 | ||
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什麼是你人生最大的價值？要先問核心價值是什麼，我認為是「成長」。所以我要不斷追求成長，在工作的選擇上，這個工作讓我繼續成長，那個沒有，所以這個是比較好的，以核心價值去衡量…… 工作中創造成就感 病人怎樣回饋您對他們的照顧？ 在工作的過程中，去創造或發掘成就感是很重要的。一定要有成就感，才做得下去。這個成就感可以是有形的。有一位媽媽去世了，已經照顧她八年的婦人的女兒，處理完所有事情以後，還不忘再送三盒水果給年輕醫生和年老醫生，對我們來說是多大的感恩，多大的成就感！就是說，我們所做的事情人家記得，所以我收到水果就在記事本寫下「感恩」。 還有一位，是我照顧六、七年的卵巢癌的病人，她已經去世了。去世以前很有情緒，她說她已經知道她到了盡頭，所以要安樂死，我們做不到。我說，我可以給你安樂，就是可以給她不痛苦。 她就在鬧脾氣當中，去世了。我們都很遺憾，因為前面這段時間，我們非常用心照顧她。她肚子一抽水都是抽一、二個鐘頭，我跟我的年輕醫生親自去抽。其他醫生都是插一個管子讓它自己引流，這樣抽得不乾淨，病人沒有被照顧的感覺。我們親手抽，10㏄、10㏄這樣抽，每一、二天，二、三天就抽幾千㏄的水出來。她當時非常感謝，後來有點鬧脾氣。她最後託了一位病友，在臨終以前交代，等她去世以後一定要請她來跟我表示，對於我對她這樣的長久照顧表達感謝之意。 我說我當然知道！我當然知道鬧脾氣不是她的真心，可是她還是託人來講，然後我跟她的代言人一起在門診室流淚。我寫下這樣的感恩，這就是成就感。 靈性的定義與成長經驗 您有沒有印象比較深刻的經驗，在靈性方面的成長、轉變？ 其實我沒有很具體地思考過，因為你現在問了，我才立刻去組織的。所以我必須先做一個但書，就是要跟你分享蘇東坡的一段話：「人能碎千金之璧，不能無失聲於破釜；能搏猛虎，不能無變色於蜂蠆。」一個人拿了玉璧要來收買我，我可以說「不要」，我可以把它摔破，但是當我在廚房裡打破一個碗，明明這個碗價值很輕啊！我可以碎千金之璧，為什麼一個碗打破我要惋惜？因為初念淺，轉念深。立刻的反應不過是人的本能，卻不是真正思考後的行為模式。我因此先做個但書，因為我這個答案是立刻回答的。 我是藉由照顧癌末病人，一次又一次地，讓我重複思考這個問題。說到人到底是什麼，生命到底是什麼？藉由這樣的機會，使我能夠思考、體驗。就像我一開始說的，我早前很滿足於接生，作為婦產科醫生，我可以看到出生的喜悅，最後我是在照顧重症的病人，癌症。對所有的經歷，我都認為有神在指引，這種經歷誰比我更多？ 安寧病房的醫師呢？沒有，他們都沒有完整看到，或者是靠近地、一再地觀察到生命出生的時候。安寧病房的人有完整看到如何接近生命的終點嗎？沒有。因為他們是病患已經決定要到終點了，才參與的。而我們是一路陪著病人，從有希望到沒有希望，所以我們更密切而真實地經歷這一切。 就這樣的經驗，我對靈性成長的定義就是對於最終生命形式的一種認知。這樣近距離的觀察，確實給我自己很大的成長，使我認識到生命的有限，認識到生命的不可控制，人對自己生命的無奈、無力感。這種認知，我認為有助於在日常生活中，判斷什麼該執著，什麼不該執著；什麼是有價值，什麼是沒有價值。 我這樣子回答你的問題，甚至希望你做成紀錄的時候給我一份，我再做一次整理。我現在立刻的反應，雖然不是本來已經形成的文字或語言，但我自己覺得還不錯，覺得……如珠吐光，還照珠體，雖然是在回答你的問題，但覺得自己還再一次的受益。 醫師對自己的死亡準備 您曾經想到過自己的死亡嗎？ 我身上都帶著遺書上班，沒有人知道我的遺書放在哪裡。我高血壓又慢性肝炎，有一段時間已經到了我自己認為沒有什麼藥。所以，這是沒有人知道的，過不過得了今天也沒有人知道。 If I do not wake up tomorrow……這是今年四月寫的，我希望我的小孩能讓神和他的父母都榮耀。我希望他們照顧他們的母親，但是不要住在一起，我希望小孩能夠互相照顧，為了紀念他們的父親，最後我希望他們為我唱聖詩第249首。因為其實我對自己的生命和內涵都非常滿意，沒有什麼不完整的東西。 當時怎麼會寫下這一封？ 男人四十歲就該寫遺書了，我已經拖延太久了。 這其實也不是突然寫出來的，是經過一段時間的研擬才變成這樣的。可是我後來想要改聖詩，我後來覺得400首更好。你問這樣的問題有什麼延伸的問題嗎？還是我的回答已經超過你的需求？ 您回答的包含了很多，像是死亡的準備……我訪談過的人當中，有一些也寫過遺書，但是他們寫得比較接近遺囑。 喔，交代什麼財產要如何處理……因為我沒有很多財產，雖然我家世不錯，自己也做得不錯，但是沒有很多財產可以引起什麼問題，特別是太太還在，聽她的就可以。所以我沒有交代這些物質的東西。 給年輕醫師的建議 如果請您給年輕的醫師建議，在照顧末期病患的靈性方面，您覺得哪些事情是重要的？ 其實，我自己的fellow這些人，我相信他們都有注意這樣的問題。但是很多醫生沒有帶著感情來上班，更不用談到靈性。 我曾經讀到一本書，那本書叫作The passage，中文翻作《新中年主張》。那本書有兩個問題share，第一個問題是，什麼是你的中年？很多人說中年就是我看清楚我要什麼東西，看清楚我要走的路的時候。 我不是的，當我中年的時候，我很清楚地認知，什麼東西是我這輩子做不到的。我不會無意義、無效而不合理地去追逐那些我不該擁有的東西。有人看清楚自己要走的方向，他還是很自大的。我是很謙卑的，當我到了這個時候，有些東西是我這輩子再也追求不到的。 第二是，什麼是你人生最大的價值？要先問核心價值是什麼，我認為是「成長」。所以我要不斷追求成長，在工作的選擇上，這個工作讓我繼續成長，那個沒有，所以這個是比較好的，以核心價值去衡量。 靈性也是一樣的，我會提醒年輕醫生，在工作崗位、在工作環境上，每一天都注意自己的靈性成長。除了這一點，剩下的就是方法，照顧病人的時候最重要的是什麼，是同理心，醫師是用感情投入，日日在追求靈性的成長，用同理心去照顧癌末病患。我也是經由你這樣的詢問再一次地整理出答案來，我認為該做而我確實有在做。 訪談後，醫師分享心得：「與人分享快樂，我們會更加快樂；向人傾訴創痛，卻可以減輕悲傷。」（下） |
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